Transoesophageal echocardiogram 

Transoesophageal echocardiogram (TOE) คืออะไร?

echocardiogram transoesophageal (TOE) ใช้คลื่นเสียง (อัลตราซาวนด์) จากหัววัดเพื่อตรวจสอบโครงสร้างของหัวใจและทำงานได้ดีเพียงใด 

หัววัดมีความกว้างประมาณเท่านิ้วชี้เข้าไปในปากลงลำคอและเข้าไปในหลอดอาหาร โพรบให้ภาพสะท้อนที่ชัดเจนและแม่นยำกว่าที่ถ่ายจากด้านหน้าของหน้าอก 

เนื่องจากหลอดอาหารอยู่ด้านหลังหัวใจทันทีและไม่มีการรบกวนจากซี่โครงหรือปอด 

คุณอาจมี TOE เพื่อตรวจสอบ:

ลิ้นหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจของคุณ

สำหรับการติดเชื้อในลิ้นหัวใจของคุณ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)

สำหรับเลือดอุดตัน

สำหรับน้ำตาในหลอดเลือดแดงใหญ่ (เส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ)

สำหรับข้อบกพร่องของหัวใจเช่นรูในหัวใจ

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ TOE เพื่อแนะนำศัลยแพทย์ของคุณในระหว่างขั้นตอนการทำหัวใจเช่นการผ่าตัดลิ้น mitral คุณอาจต้องมีก่อนการระเหยสำหรับภาวะหัวใจห้องบน 

เตรียมความพร้อมสำหรับ TOE

TOE มักจะทำเป็นขั้นตอนในแต่ละวันในโรงพยาบาลและดำเนินการโดยแพทย์โรคหัวใจ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านภาวะของหัวใจ)

แพทย์ของคุณจะอธิบายวิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนของคุณ คุณจะถูกขอให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการอดอาหารซึ่งหมายความว่าห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเป็นเวลาหกชั่วโมงล่วงหน้า 

คุณควรทานยาอื่น ๆ ตามปกติและแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาที่ช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือด) เช่นเฮปารินโคลปิโดเกรลหรือวาร์ฟาริน

โดยปกติคุณจะตื่นตัวในระหว่างขั้นตอนและมียากล่อมประสาท วิธีนี้ช่วยลดความกังวลและช่วยให้คุณผ่อนคลาย

แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นก่อนระหว่างและหลังขั้นตอนของคุณและความเจ็บปวดที่คุณอาจมี นี่เป็นโอกาสของคุณในการทำความเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นและคุณอาจต้องการเตรียมคำถามเพื่อถามเกี่ยวกับความเสี่ยงผลประโยชน์และทางเลือกอื่น ๆ ของกระบวนการ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณได้รับแจ้งเพื่อให้คุณยินยอมให้ดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปได้

เกิดอะไรขึ้นระหว่าง TOE?

ขั้นตอน TOE มักใช้เวลาประมาณ 30 นาที ขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นในห้อง TOE / ยาชา คุณจะได้รับชุดของโรงพยาบาลและจะขอให้คุณนอนลงบนเตียง 

คุณจะถูกขอให้ถอดฟันปลอมหรือแผ่นทันตกรรมคอนแทคเลนส์แว่นตาและเครื่องประดับ 

หากคุณมียากล่อมประสาทโดยปกติจะให้ทางท่อน้ำดี (cannula) เข้าเส้นเลือดที่แขนของคุณ ยาระงับประสาทบางครั้งอาจส่งผลต่อการหายใจของคุณดังนั้นเราจะให้ออกซิเจนเพิ่มเติมแก่คุณและแพทย์จะตรวจสอบปริมาณออกซิเจนในเลือดของคุณในระหว่างขั้นตอน จังหวะการเต้นของหัวใจของคุณจะได้รับการตรวจสอบตลอด TOE

คุณจะถูกขอให้นอนตะแคงโดยให้ศีรษะเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ด้านหลังลำคอและวางพลาสติกป้องกันไว้เหนือฟันของคุณก่อนที่จะใส่เซ็นเซอร์เข้าไปในปากของคุณ 

จากนั้นเขาจะขอให้คุณกลืนเพื่อให้เซ็นเซอร์ผ่านเข้าไปในหลอดอาหารของคุณ

เซ็นเซอร์จะส่งคลื่นเสียงออกไปและรับเสียงสะท้อนกลับ ภาพภายในใจของคุณจะปรากฏบนหน้าจอ รูปภาพเหล่านี้ได้รับการอัปเดตอย่างต่อเนื่องดังนั้นการสแกนจึงสามารถแสดงการเคลื่อนไหวได้

บางครั้งอาจมีการฉีดของเหลวที่ตัดกันเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณในระหว่างการทดสอบ วิธีนี้ช่วยให้แสดงบางส่วนของหัวใจได้ชัดเจนขึ้น

การทดสอบนี้ไม่เจ็บปวด แต่อาจรู้สึกอึดอัดเมื่อเซ็นเซอร์ถูกส่งผ่านเข้าไปในหลอดอาหารของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก TOE?

คุณจะต้องพักผ่อนจนกว่าผลของยากล่อมประสาทจะหมดไป จากนั้นคุณควรจะกลับบ้านได้เมื่อรู้สึกว่าพร้อมและแพทย์บอกว่าสามารถทำได้ 

คุณจะต้องจัดให้มีคนขับรถกลับบ้านและมีเพื่อนหรือญาติอยู่กับคุณใน 24 ชั่วโมงแรก

หลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงก่อนที่ความรู้สึกจะกลับเข้ามาในปากและลำคอ อย่าพยายามกินหรือดื่มจนกว่าคุณจะกลืนได้ตามปกติ 

คุณจะได้รับน้ำสักสองสามครั้งก่อนออกจากวอร์ดเพื่อตรวจสอบว่าคุณสามารถกลืนได้ เมื่อคุณสามารถกลืนได้แล้วให้เริ่มด้วยของเหลวจากนั้นย้ายไปที่อาหาร คุณไม่ควรดื่มของร้อนจนกว่าผลของยาชาเฉพาะที่จะหมดลง

ความใจเย็นส่งผลต่อทักษะการประสานงานและการใช้เหตุผลของคุณชั่วคราวดังนั้นคุณต้องไม่ขับรถดื่มแอลกอฮอล์ใช้เครื่องจักรหรือลงนามในเอกสารทางกฎหมายเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการขับรถโปรดติดต่อ บริษัท ประกันรถยนต์ของคุณเพื่อให้คุณทราบถึงคำแนะนำของพวกเขาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ

โดยปกติผล TOE ของคุณจะถูกส่งไปยังแพทย์ที่ขอการทดสอบของคุณ เขาหรือเธอจะหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับคุณในการนัดหมายครั้งต่อไป

TOE มีประโยชน์อย่างไร?

TOE จะแนะนำเฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของหัวใจของคุณได้ (วิธีการทำงาน) โดยใช้echocardiogramมาตรฐานที่   นำมาจากด้านหน้าของหน้าอก 

คุณภาพที่ดีขึ้นและความชัดเจนของภาพอัลตร้าซาวด์ซึ่งสามารถทำได้จากขั้นตอน TOE สามารถใช้เพื่อเป็นแนวทางในการรักษาของคุณในอนาคตได้ 

นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ (เช่นการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กการเต้นของหัวใจการสแกนยานิวเคลียร์และการตรวจหลอดเลือดหัวใจ) และแพทย์ของคุณจะอธิบายการเลือกขั้นตอนกับคุณ 

คุณอาจต้องการปรึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของการไม่มีขั้นตอนกับแพทย์ของคุณ 

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของ TOE คืออะไร?

ขั้นตอนทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับระดับความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม TOE ถือเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัย

มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการมีอาการกดประสาท / การระงับความรู้สึกและวิสัญญีแพทย์ (หรือแพทย์ที่ทำการรักษา TOE) จะพูดคุยกับคุณ 

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคหัวใจและแพทย์จะปรึกษาเรื่องนี้กับคุณด้วย มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้เอง

ผลข้างเคียง  ได้แก่ :

เจ็บคอหรือเสียงแหบ

และ / หรือฟกช้ำบริเวณที่ได้รับการฉีดยาระงับประสาท / ยาชา

ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก  ได้แก่ :

ความเสียหายต่อฟันหรืองานทันตกรรมของคุณเช่นครอบฟัน

ความเสียหายหรือฉีกขาดที่หลอดอาหารของคุณ

อาการแพ้ต่อยากล่อมประสาทหรือสารให้ความคมชัดเช่นผื่นที่ผิวหนังหายใจลำบากหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ 

ขอขอบคุณเว็บคุณภาพ จาก ดูหนังออนไลน์